Окружность бёдер и сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у мужчин и женщин

ЦЕЛЬ: Недавно было показано, что у женщин среднего возраста большая окружность бёдер является защитным фактором в отношении ряда показателей здоровья в последующие годы жизни. Этот эффект, по-видимому, не зависит ни от избыточной массы тела, ни от окружности талии. Целью настоящей работы было воспроизвести этот результат на другой популяционной выборке, включавшей женщин и мужчин. МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Проведено проспективное наблюдательное исследование на случайной подвыборке взрослых жителей Дании. В Датском проекте MONICA (MONItoring trends and determinants of CArdiovascular disease — мониторинг тенденций и детерминант сердечно-сосудистых заболеваний) приняли участие 2987 человек, родившихся в 1922, 1932, 1942 или 1952 году и имевших возраст 35, 45, 55 или 65 лет на момент обследования в 1987–1988 годах; у них измеряли рост, массу тела, а также окружность бёдер и талии. С использованием персональных идентификационных номеров из Национальных регистров выписки из стационаров были получены сведения о частоте ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) до конца 1998 года, а также обо всех причинах смерти до 2001 года. Средняя продолжительность наблюдения составила 10 лет для оценки частоты ССЗ и ИБС и 13 лет для оценки общей смертности. РЕЗУЛЬТАТЫ: У женщин большая окружность бёдер относительно размеров тела и окружности талии предсказывала меньшую частоту ССЗ, ИБС и общей смертности. У мужчин такой зависимости не наблюдалось; наиболее сильными независимыми предикторами были индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии. ОБСУЖДЕНИЕ: Большая окружность бёдер, по-видимому, оказывает независимое благоприятное влияние на заболеваемость и смертность от ССЗ и ИБС у женщин, но не обеспечивает защитного эффекта в отношении сердечно-сосудистого здоровья у мужчин. Однако наблюдался защитный эффект на границе статистической значимости в отношении общей смертности.