Тромбоз при артериальной гипертензии: патофизиология, биомаркеры и влияние антигипертензивной терапии

Артериальная гипертензия, характеризующаяся повышенными уровнями артериального давления, остается глобальной проблемой здравоохранения из‑за своей связи с сердечно‑сосудистыми осложнениями, в частности тромбозом. Тромбоз, образование кровяных сгустков в сосудах, представляет значительный риск для развития инфаркта миокарда, инсульта и ишемии конечностей, что приводит к неблагоприятным исходам у пациентов. Понимание патофизиологических механизмов, лежащих в основе тромбоза при гипертензии, имеет решающее значение для разработки эффективных мер профилактики и терапии. Гипертензия вызывает структурные и функциональные изменения в сосудах, эндотелии и тромбоцитах, формируя протромботическую среду. Эндотелиальная дисфункция, усиленная активация тромбоцитов и изменения факторов свертывания способствуют повышенному тромбогенному риску у лиц с гипертензией. Биомаркеры, ассоциированные с тромботическими событиями, такие как средний объем тромбоцитов (mean platelet volume), D‑димер и фибриноген, дают ценные сведения о патогенезе тромбоза и могут служить прогностическими индикаторами сердечно‑сосудистых событий в популяциях с гипертензией. Изучение влияния антигипертензивной терапии на тромботический риск важно, поскольку эти препараты оказывают плейотропные эффекты на сосуды и систему гемостаза. Осветив сложное взаимодействие между гипертензией и тромбозом, настоящее обзорное исследование направлено на углубление знаний о сердечно‑сосудистом риске у больных с гипертензией и на выявление новых терапевтических мишеней для предотвращения тромботических осложнений.