Ежегодный отчет Национальной системы данных о отравлениях (NPDS) Американской ассоциации токсикологических центров за 2016 год: 34-й ежегодный отчет

ВВЕДЕНИЕ: Настоящий документ представляет собой 34-й ежегодный отчет о Национальной системе данных о отравлениях (National Poison Data System, NPDS) Американской ассоциации токсикологических центров (American Association of Poison Control Centers, AAPCC). По состоянию на 1 января 2016 года 55 токсикологических центров (PC) страны автоматически передавали данные о случаях в NPDS. Интервал передачи составлял 9,50 [7,33; 14,6] мин (медиана [25-й; 75-й перцентили]), что обеспечивало функционирование национальной базы данных о воздействиях и информационных обращениях, а также системы мониторинга, практически работающих в режиме реального времени. МЕТОДЫ: Мы проанализировали данные о случаях, рассчитав определенные показатели на основе NPDS. Методология была аналогична методологии предыдущих лет. В тех случаях, когда в нее вносились изменения, различия указаны. Случаи с медицинским исходом в виде смерти оценивались группой экспертов — медицинских и клинических токсикологов — по порядковой шкале от 1 до 6 для определения относительного вклада воздействия в летальный исход (Relative Contribution to Fatality, RCF). РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2016 году в NPDS было зарегистрировано 2 710 042 закрытых обращения: 2 159 032 случая воздействия на людей, 54 019 случаев воздействия на животных, 490 215 информационных обращений, 6 687 подтвержденных случаев отсутствия воздействия на людей и 89 подтвержденных случаев отсутствия воздействия на животных. Токсикологические центры США также выполнили 2 718 022 последующих звонка в 2016 году. Общее число обращений снизилось на 2,94% по сравнению с 2015 годом, тогда как число случаев воздействия на людей, зарегистрированных медицинскими учреждениями (health care facility, HCF), увеличилось на 3,63%. Число всех информационных обращений уменьшилось на 12,5%, однако число информационных обращений из медицинских учреждений увеличилось на 0,454%; запросы на идентификацию лекарственных средств (Drug ID) сократились на 29,6%, тогда как число случаев воздействия на людей практически не изменилось, снизившись на 0,431%. Число случаев воздействия на людей с менее тяжелыми исходами сокращалось на 2,59% в год с 2008 года, тогда как число случаев с более тяжелыми исходами (средней тяжести, тяжелыми или с летальным исходом) увеличивалось на 4,39% в год с 2000 года. Пятью классами веществ, наиболее часто связанными со всеми случаями воздействия на людей, были анальгетики (11,2%), бытовые чистящие средства (7,54%), косметические средства и средства личной гигиены (7,20%), седативные, снотворные и антипсихотические препараты (5,84%), а также антидепрессанты (4,74%). Среди классов веществ случаи воздействия седативных, снотворных и антипсихотических препаратов увеличивались наиболее быстрыми темпами — на 10,7% в год...