Предпочтения в отношении доконтактной профилактики среди военнослужащих США, практикующих секс с мужчинами: результаты исследования с использованием адаптивного конджойнт-анализа на основе выбора

ВВЕДЕНИЕ: Доконтактная профилактика (ДКП) предотвращает инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако ее применение остается низким среди военнослужащих США, практикующих секс с мужчинами (МСМ), вероятно, из-за несоответствия доступных вариантов индивидуальным предпочтениям. Мы провели исследование для характеристики предпочтений в отношении вариантов ДКП в этой популяции. МЕТОДЫ: ВИЧ-отрицательных военнослужащих, практикующих секс с мужчинами, набирали через закрытую группу военнослужащих ЛГБТ (лесбиянки, геи, бисексуальные и трансгендерные люди) в социальных сетях. Опрос был анонимным и включал пять экспериментально варьируемых характеристик предоставления услуг: способ дозирования, тип медицинского работника, место визита, место проведения лабораторного обследования и место получения препарата. Относительную важность характеристик и оценки полезности отдельных уровней определяли с использованием иерархической байесовской оценки (HB), а рандомизированную модель первого выбора применяли для изучения интереса к участию в восьми возможных сценариях программы ДКП. РЕЗУЛЬТАТЫ: Опрос полностью прошли 429 участников. Среди восьми сценариев с различными характеристиками наибольшее предпочтение получил сценарий, включавший ежедневную таблетку, инъекционную или имплантируемую форму ДКП, военнослужащего медицинского работника, визит с использованием смартфона или телемедицины, а также проведение лабораторного обследования и получение препарата на территории военной базы. Результаты также подчеркнули важность того, чтобы медицинские работники обладали знаниями о назначении ДКП и обеспечивали взаимодействие, учитывающее сексуальную идентичность и психическое здоровье. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В учреждениях военной системы здравоохранения предпочтительна программа ДКП на основе ежедневных таблеток. Также востребованы длительно действующие имплантаты и инъекционные формы.