Введение в высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук: систематический обзор принципов, устройств и клинических применений

Ультразвук способен проникать в глубокие ткани и взаимодействовать с тканями человека посредством тепловых и механических механизмов. Возможность фокусировать ультразвуковой пучок и его энергию на мишенях миллиметрового размера стала важной вехой в развитии терапевтических применений сфокусированного ультразвука. Сфокусированный ультразвук может использоваться как неинвазивный метод термической абляции для лечения опухолей и разрабатывается как вариант наряду со стандартными онкологическими методами лечения. Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) уже применяется в клиническом лечении различных солидных злокачественных опухолей, включая опухоли поджелудочной железы, печени, почки, костей, предстательной железы и молочной железы, а также миом матки и сарком мягких тканей. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвуковую визуализацию можно сочетать с HIFU для обеспечения визуализации в реальном времени во время абляции. Сфокусированный ультразвук под магнитно-резонансным контролем представляет собой новый неинвазивный метод лечения, который может сыграть важную роль в качестве альтернативы открытым нейрохирургическим вмешательствам при лечении ряда заболеваний головного мозга. В статье кратко рассматриваются основополагающие принципы HIFU, а также современные применения, результаты и осложнения после лечения. Рассмотрены недавние применения сфокусированного ультразвука для лечения опухолей, доставки лекарственных препаратов, окклюзии сосудов, гистотрипсии, лечения двигательных расстройств, а также сосудистые, онкологические и психиатрические применения, наряду с клиническими проблемами и потенциальными будущими клиническими применениями HIFU.