«Передовая психиатрия» в вооружённых силах: происхождение и эффективность

«Передовая психиатрия» была разработана во время Первой мировой войны для лечения контузии и сегодня является стандартным вмешательством при боевой стрессовой реакции. Она основывалась на трёх принципах: близость к зоне боевых действий, незамедлительность помощи и ожидание выздоровления; впоследствии этим принципам дали акроним PIE. Вооружённые силы США и Великобритании с опозданием вновь внедрили методы PIE во время Второй мировой войны, чтобы возвращать военнослужащих к действительной службе, и уверенно заявляли об их эффективности. Передовые лечебные подразделения, по-видимому, также способствовали снижению психиатрических боевых потерь во время Корейской и Вьетнамской войн. Оценка применения этих методов израильскими вооружёнными силами во время конфликта в Ливане показала более высокую долю возвращения военнослужащих к службе по сравнению с базовыми госпиталями. Повторный анализ этих примеров позволяет предположить, что опубликованные результаты имели тенденцию преувеличивать эффективность метода как лечения острой стрессовой реакции и как профилактики хронических расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Остаётся неясным, кому служит это вмешательство: отдельному военнослужащему или потребностям вооружённых сил.