Резко повышенный риск бокового амиотрофического склероза среди итальянских профессиональных футболистов

Причина бокового амиотрофического склероза (БАС) до сих пор неизвестна. Возможная связь между БАС и занятиями спортом предполагалась, однако до настоящего времени не была окончательно доказана. Мы изучили когорту из 7 325 мужчин — профессиональных футболистов, выступавших за футбольную команду итальянского первого или второго дивизиона в период с 1970 по 2001 год. Случаи БАС выявляли с использованием нескольких параллельных источников. Рассчитывали стандартизованные коэффициенты заболеваемости (SMR). За 137 078 человеко-лет наблюдения было выявлено пять случаев БАС (средний возраст дебюта — 43,4 года). В трех случаях заболевание начиналось с бульбарных симптомов, что было значительно чаще ожидаемого (P = 0,003). Поскольку ожидаемое число случаев составляло 0,77, общий SMR равнялся 6,5 [95%-ный доверительный интервал (ДИ) 2,1–15,1]. SMR был значительно повышен при дебюте БАС до 49 лет, но не у лиц старшего возраста. Значимое повышение SMR выявлено в периоды 1980–1989 и 1990–2001 годов, тогда как в период 1970–1979 годов случаев БАС не обнаружено. Выявлена зависимость «доза–эффект» между продолжительностью профессиональной футбольной деятельности и риском БАС (>5 лет — 15,2; 95% ДИ 3,1–44,4; ≤5 лет — 3,5; 95% ДИ 0,4–12,7). Полученные результаты указывают на то, что занятия профессиональным футболом являются сильным фактором риска развития БАС.