Консенсусные рекомендации Британского общества гастроэнтерологии по ведению воспалительных заболеваний кишечника у взрослых

Язвенный колит и болезнь Крона являются основными формами воспалительного заболевания кишечника. Оба заболевания характеризуются хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта, при этом выраженность воспаления и симптомов варьирует как между пациентами, так и у одного и того же пациента с течением времени. Оптимальное ведение основано на понимании и индивидуальном подборе доказательных вмешательств врачами в сотрудничестве с пациентами. Данные рекомендации по ведению воспалительных заболеваний кишечника у взрослых старше 16 лет разработаны представителями заинтересованных профессиональных сообществ: врачей Великобритании (Британское общество гастроэнтерологии), хирургов (Ассоциация колопроктологии Великобритании и Ирландии), специализированных медицинских сестёр (Королевский колледж сестринского дела), педиатров (Британское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания), диетологов (Британская диетологическая ассоциация), радиологов (Британское общество гастроинтестинальной и абдоминальной радиологии), врачей общей практики (Общество первичной медицинской помощи в гастроэнтерологии) и пациентов (Crohn's and Colitis UK). Для разработки 168 рекомендаций, основанных на доказательных данных и экспертном мнении, по фармакологическим, немедикаментозным и хирургическим вмешательствам, а также по оптимальной организации медицинской помощи при язвенном колите и болезни Крона были проведены систематический обзор 88 247 публикаций и консенсусный процесс Delphi с участием 81 специалиста различных профилей и пациента. Представлены исчерпывающие актуальные рекомендации по показаниям к иммуносупрессивной терапии, её началу и мониторингу, нутритивным вмешательствам, ведению пациентов в дооперационном, периоперационном и послеоперационном периодах, а также по структуре и функциям мультидисциплинарной команды и взаимодействию между первичной и специализированной медицинской помощью. Приведены 20 приоритетных направлений исследований для совершенствования клинического ведения в будущем, дополненные объективной оценкой их значимости, проведённой на основании 2379 ответов на электронный опрос лиц, живущих с язвенным колитом и болезнью Крона, включая пациентов, т...