Эпидемиология, генетическое разнообразие и первичная лекарственная устойчивость ВИЧ-1 в Тюменской области, Россия

Введение. Изучены специфические молекулярно-эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции в Тюменской области (ТО), Россия. Методы. Исследованы последовательности генома, кодирующие протеазу–обратную транскриптазу ВИЧ-1, интегразу и основной белок оболочки, у 72 образцов ВИЧ-1, выделенных от жителей ТО, инфицированных в 2000–2015 гг. Результаты. На долю подтипа A (A1) ВИЧ-1 приходилось 93,1% случаев; подтип B ВИЧ-1 продолжал циркулировать в группе риска мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (MSM) (1,4%). Выявлены единичные случаи рекомбинантных форм ВИЧ-1 CRF63_02A1 (1,4%) и CRF03_AB (1,4%), а также два случая ВИЧ-1 URF63_A1 (2,8%). Филогенетический анализ не выявил кластеризации ВИЧ-1 в зависимости от длительности инфекции или принадлежности к группе риска, однако обнаружил различные эпидемические сети, что подтверждает распространение ВИЧ-инфекции в пределах локальных эпидемических очагов. Среди образцов, выделенных от недавно инфицированных лиц, наблюдались высокая частота CXCR4-тропных вариантов ВИЧ-1 и повышенная частота вторичных мутаций, влияющих на приспособленность вируса (K20R, L10V и I). Заключение. Современная эпидемия ВИЧ-1 в ТО развивается в пределах локальных эпидемических сетей. Как и в предыдущий период, в ТО преобладает подтип A ВИЧ-1; при этом спорадически выявляются завозные рекомбинантные формы ВИЧ-1, циркулирующие в соседних регионах.