Диапазон артикуляторных движений у лиц с дизартрией вследствие бокового амиотрофического склероза

Цель: В настоящем исследовании изучался общий диапазон артикуляторных движений (ROM) у лиц с боковым амиотрофическим склерозом (БАС). Также оценивалось дифференциальное вовлечение артикуляторов с использованием артикуляторного рабочего пространства у лиц с различной степенью тяжести дизартрии и у лиц с типичными возрастными изменениями. Предполагалось наличие сильной связи между общим ROM артикуляторов и показателями тяжести у лиц с БАС. Кроме того, предполагалось, что дифференциальное вовлечение артикуляторов будет выявляться с помощью показателей общего ROM артикуляторов. Методика: В исследовании приняли участие 22 говорящих с дизартрией вследствие БАС и 22 человека с типичными возрастными изменениями. Разборчивость речи и скорость говорения использовались в качестве показателей тяжести. Диапазон движений и площадь общего артикуляторного рабочего пространства (выпуклая оболочка) языка, нижней губы и нижней челюсти измерялись методом электромагнитной артикулятографии во время произнесения участниками текста Rainbow Passage. Результаты: Размер выпуклой оболочки языка достоверно коррелировал с обоими показателями тяжести. Было выявлено значимое взаимодействие между артикуляторами и группами. У лиц с тяжелой дизартрией размер выпуклой оболочки языка был уменьшен, а размер выпуклой оболочки нижней губы — увеличен. ROM в переднезаднем направлении демонстрировал более выраженную картину дифференциального вовлечения, чем ROM в верхненижнем направлении. Результаты анализа площади под кривой рабочих характеристик приемника показали специфичную для группы чувствительность ROM. Выводы: Полученные данные указывают на снижение ROM языка у лиц с более тяжелой дизартрией при оценке с использованием стандартизированного абзаца, содержащего все фонемы американского английского языка. Показатель артикуляторного рабочего пространства может быть полезен для оценки нарушений речи при БАС. У лиц с тяжелой дизартрией ROM языка уменьшается, тогда как ROM нижней губы и нижней челюсти увеличивается. Дифференциальное вовлечение артикуляторов в переднезаднем направлении требует дальнейшего изучения.