Сравнение посттравматического роста у матерей после внутриутробной гибели плода или раннего выкидыша

Возможность посттравматического роста в результате потери беременности до сих пор привлекала мало внимания. В данном исследовании изучался посттравматический рост у матерей после внутриутробной гибели плода по сравнению с ранним выкидышем. Были выдвинуты гипотезы о том, что у матерей после внутриутробной гибели плода будет проявляться больший посттравматический рост, большее нарушение априорных представлений (challenge to assumptive beliefs) и большее раскрытие переживаний (disclosure), чем у матерей после раннего выкидыша. Исследование также стремилось выяснить, как теоретически выведенные переменные Модели роста в горе (нарушение априорных представлений и раскрытие) объясняют уникальную дисперсию посттравматического роста при контроле ключевых факторов. 120 женщин, переживших внутриутробную гибель плода (N = 57) или ранний выкидыш (N = 63) в течение последних двух–шести лет, заполнили валидированные анкеты в онлайн-опросе, касающиеся посттравматического роста и ключевых переменных, относящихся к эмоциональной адаптации после утраты. Участницы, пережившие внутриутробную гибель плода, показали статистически значимо более высокие уровни посттравматического роста, симптомов посттравматического стрессового расстройства, перинатального горя, раскрытия переживаний, нарушения априорных представлений и руминаций по сравнению с участницами, пережившими ранний выкидыш (Cohen's d в диапазоне 0.38–0.94). В иерархическом пошаговом регрессионном анализе нарушение априорных представлений само по себе предсказало 17.5% дисперсии посттравматического роста. Интрузивная и целенаправленная руминация предсказали дополнительно 5.5% дисперсии, а стремление говорить, нежелание говорить и фактическое самораскрытие предсказали ещё 15.3%. Финальная модель с включением этих переменных объяснила 47.9% дисперсии посттравматического роста. Интервенции, направленные на работу с нарушением априорных представлений, раскрытием и руминацией, вероятно, будут клинически полезны для содействия психологической адаптации матерей, переживших внутриутробную гибель плода и ранний выкидыш.