Сравнение диагностической точности методов Като—Каца, чашки с агаром Коги, эфирной концентрации и FLOTAC для выявления Schistosoma mansoni и гельминтов, передающихся через почву

Инфекции, вызываемые шистосомами и гельминтами, передающимися через почву, создают значительное, но недооцененное экономическое и медико-социальное бремя для пораженных групп населения. Точная диагностика имеет решающее значение для ведения пациентов, оценки эффективности лекарственных препаратов и мониторинга крупномасштабных программ контроля на уровне сообществ. Диагностическую точность четырех копромикроскопических методов — Като—Каца, чашки с агаром Коги, эфирной концентрации и FLOTAC — для выявления яиц Schistosoma mansoni и гельминтов, передающихся через почву, сравнивали с использованием образцов кала 112 школьников в Кот-д’Ивуаре. Объединенные результаты всех четырех методов служили диагностическим «золотым» стандартом и выявили распространенность S. mansoni, анкилостом, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis и Ascaris lumbricoides на уровнях 83,0%, 55,4%, 40,2%, 33,9% и 28,6% соответственно. Однократное исследование методом FLOTAC образцов кала, сохранявшихся в растворе ацетата натрия, уксусной кислоты и формалина в течение 30 или 83 дней, продемонстрировало более высокую чувствительность при диагностике S. mansoni (91,4%), чем метод эфирной концентрации для образцов, сохранявшихся 40 дней (85,0%), или трехкратное исследование методом Като—Каца свежих образцов кала (77,4%). Кроме того, однократное исследование методом FLOTAC выявляло инфекции, вызванные анкилостомами, A. lumbricoides и T. trichiura, с более высокой чувствительностью, чем любой из других использованных методов, но давало более низкие показатели количества яиц. Метод чашки с агаром Коги был наиболее точным диагностическим тестом для S. stercoralis. Показано, что метод FLOTAC перспективен для диагностики S. mansoni. Кроме того, наше исследование подтверждает, что FLOTAC является чувствительным методом выявления распространенных гельминтов, передающихся через почву. Для диагностики S. stercoralis метод чашки с агаром Коги остается методом выбора.