Время изменить подход к возмещению затрат на новые антибиотики: разработка страховой модели финансирования новых антибиотиков на основе политики снижения рисков

Системы здравоохранения зависят от доступности новых антибиотиков. Однако существует дефицит методов лечения инфекций, вызванных мультирезистентными (MDR) патогенами, а портфель разрабатываемых новых препаратов остается ограниченным. Одной из основных проблем разработки новых антибиотиков, предназначенных для борьбы с MDR-патогенами, является недостаточность ожидаемых доходов для стимулирования долгосрочных инвестиций. В США и Европе финансовые стимулы были сосредоточены на поддержке научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (R&D), снижении регуляторной нагрузки и продлении рыночной эксклюзивности. Используя данные о резистентности для оценки глобальных доходов, мы показываем, что совокупное воздействие этих стимулов, вероятно, не сможет возобновить инвестиции в антибиотики. Мы анализируем два дополнительных подхода: коммерческий стимул (модель премиального ценообразования) и новую бизнес-модель (страховую модель). Модель премиального ценообразования является знакомой и легко реализуемой, однако необходимый уровень цены и влияние на местные бюджеты крайне неопределенны и чувствительны к пространственно-временной вариабельности распространенности антибиотикорезистентности. Страховая модель, обеспечивающая снижение рисков для плательщиков, поставщиков медицинских услуг и производителей, создала бы стимулы для инвестирования в разработку новых антибиотиков и одновременно способствовала бы их рациональному сохранению. Мы полагаем, что следует предпринять значительные усилия для апробации страховой модели как одного из способов стимулирования инвестиций в новые антибиотики.