Мозжечковый когнитивно-аффективный синдром / синдром Шмахманна: доклад рабочей группы

Роль мозжечка в когнитивных процессах и эмоциональной сфере, которую эпизодически отстаивали на протяжении последних двух столетий, получила строгое подтверждение в последние несколько десятилетий. В клинической области этот прогресс наиболее ярко воплощён в концепции «мозжечкового когнитивно-аффективного синдрома» (CCAS) или «синдрома Шмахманна». Введённый в конце 1990-х годов, CCAS представляет собой совокупность вызванных поражением мозжечка последствий, включающих нарушения исполнительных функций, зрительно-пространственного познания, эмоционально-аффективной сферы и языка, помимо нарушений речи. Таким образом, CCAS предоставляет отличные возможности для изучения функциональной топографии мозжечка и, в конечном счёте, выявления точных механизмов, посредством которых мозжечок модулирует когнитивные процессы и эмоциональную сферу. Основная цель настоящего доклада рабочей группы — стимулировать дальнейшие исследования в этой области. Представляя современный обзор фундаментальных данных о нейрокогнитивных функциях мозжечка, авторы обосновывают концепцию CCAS с помощью последних свидетельств, полученных с различных научных позиций, способствуют признанию CCAS как клинической единицы и рассматривают современные представления о доступных терапевтических возможностях. В заключение в докладе определяются вопросы, по которым существуют расхождения во мнениях, а также нерешённые проблемы, требующие дальнейшего изучения.