Оценка числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и летальных исходов в больницах США в 2002 году

ЦЕЛЬ: Целью данного исследования была оценка на национальном уровне числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), и летальных исходов в больницах США. МЕТОДЫ: В настоящее время отсутствует единый источник репрезентативных на национальном уровне данных об ИСМП. Авторы использовали многоэтапный подход и три источника данных. Основным источником была система надзора за внутрибольничными инфекциями (National Nosocomial Infections Surveillance, NNIS), включавшая данные за 1990–2002 годы, собранные Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Для дополнения данных NNIS использовали сведения Национального обследования выписок из больниц за 2002 год и обследования Американской ассоциации больниц за 2000 год. Для оценки числа летальных исходов использовали долю пациентов с ИСМП, у которых, согласно данным NNIS, смерть была признана вызванной ИСМП или связанной с ней. РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2002 году расчетное число ИСМП в больницах США с поправкой на включение федеральных учреждений составило приблизительно 1,7 млн: 33 269 случаев среди новорожденных в отделениях для новорожденных высокого риска, 19 059 — среди новорожденных в отделениях для здоровых новорожденных, 417 946 — среди взрослых и детей в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и 1 266 851 — среди взрослых и детей вне ОИТ. Расчетное число летальных исходов, связанных с ИСМП в больницах США, составило 98 987: из них 35 967 были связаны с пневмонией, 30 665 — с инфекциями кровотока, 13 088 — с инфекциями мочевыводящих путей, 8 205 — с инфекциями области хирургического вмешательства и 11 062 — с инфекциями других локализаций. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ИСМП в больницах являются значимой причиной заболеваемости и смертности в США. Описанный метод оценки числа ИСМП наиболее эффективно использует имеющиеся данные на национальном уровне.