Замораживание для макроскопического судебно-медицинского исследования гнилостно изменённого головного мозга

ЦЕЛЬ: Оценить полезность применяемой техники замораживания гнилостно изменённого головного мозга для его макроскопического исследования. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: С октября 2015 года по сентябрь 2016 года сначала были исследованы головные мозги 10 трупов (контрольная группа: 6 мужчин и 4 женщины; возраст 20–80 лет [средний возраст 61,5 года]; посмертный интервал [PMI] 14–75 суток [в среднем 29,7 суток]) стандартным методом, без предварительного замораживания. Затем у 10 других трупов (группа замораживания: 7 мужчин и 3 женщины; возраст 41–88 лет [средний возраст 60,4 года]; посмертный интервал 7–75 суток [в среднем 29,2 суток]) перед вскрытием применяли технику замораживания. После разреза головной мозг исследовали, а различимость серого и белого вещества оценивали макроскопически. РЕЗУЛЬТАТЫ: В контрольной группе мозговая ткань в 5 случаях вытекала в виде кашицеобразной массы, а в 7 случаях было трудно сохранить её структуру. Различие между серым и белым веществом хорошо визуализировалось в 3 случаях, но в 3 случаях различить их было трудно; суммарные оценки составляли от 0 до 9 баллов (в среднем 4,4 балла). В группе замораживания весь гнилостно изменённый головной мозг извлекали как плотный орган; различие между серым и белым веществом хорошо визуализировалось, а суммарные оценки составляли от 6,7 до 9 баллов (в среднем 8,3 балла). Различимость серого и белого вещества сохранялась в группе замораживания (p<0,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Процедуры замораживания для оценки гнилостно изменённого головного мозга были успешно применены и могут быть статистически более полезны при его исследовании, чем обычная методика. Посмертная компьютерная томография (КТ) может быть полезна для оценки не только степени гнилостных изменений головного мозга, но и степени замораживания мозговой ткани.