Одновременная транскатетерная замена легочного и трикуспидального клапанов при карциноидной болезни сердца

Актуальность: Нейроэндокринные опухоли могут вызывать карциноидную болезнь сердца, которая часто проявляется легочной и трикуспидальной регургитацией. Патология клапанов и правожелудочковая недостаточность могут оказывать большее влияние на прогноз, чем сама опухоль. Учитывая высокий хирургический риск, длительное восстановление и ограниченную продолжительность жизни, интервенционная замена клапанов является убедительной альтернативой. Клинический случай: Представлен пациент с выраженной легочной и бурной (torrential) трикуспидальной регургитацией, вызванной карциноидной болезнью сердца. Несмотря на контролируемую нейроэндокринную опухоль, у пациента развилась прогрессирующая правожелудочковая недостаточность, потребовавшая неотложной терапии клапанов. Было выполнено одновременное транскатетерное протезирование легочного и трикуспидального клапанов, что почти полностью устранило трикуспидальную и легочную регургитацию. Обсуждение: Несостоятельность клапанов правой части сердца часто встречается при карциноидной болезни сердца и существенно влияет на исходы. Хотя хирургическая замена клапанов остается стандартом, транскатетерные подходы представляют собой эффективную, менее инвазивную альтернативу для пациентов высокого риска, обеспечивая облегчение симптомов и отличные результаты. Вывод: Одновременная интервенционная замена клапанов при карциноидной болезни сердца является выполнимой и эффективной.