Эпидемиология и этиология пневмонии у детей

Пневмония у детей является ведущей единственной причиной смертности среди детей в возрасте до 5 лет. Заболеваемость в этой возрастной группе оценивается в 0,29 эпизода на ребенка в год в развивающихся странах и 0,05 эпизода на ребенка в год в развитых странах. Это соответствует примерно 156 миллионам новых эпизодов ежегодно во всем мире, из которых 151 миллион приходится на развивающиеся страны. Наибольшее число случаев регистрируется в Индии (43 миллиона), Китае (21 миллион) и Пакистане (10 миллионов); значительное число случаев также отмечается в Бангладеш, Индонезии и Нигерии (по 6 миллионов в каждой стране). Среди всех случаев заболевания, приобретенных в сообществе, 7–13% протекают настолько тяжело, что представляют угрозу для жизни и требуют госпитализации. Значительный объем данных свидетельствует о том, что основными факторами риска, способствующими развитию пневмонии, являются отсутствие исключительно грудного вскармливания, недостаточное питание, загрязнение воздуха внутри помещений, низкая масса тела при рождении, скученность проживания и отсутствие иммунизации против кори. На пневмонию приходится около 19% всех случаев смерти среди детей в возрасте до 5 лет, причем более 70% из них происходят в странах Африки к югу от Сахары и Юго-Восточной Азии. Несмотря на ограниченность имеющихся данных, в недавних исследованиях Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и респираторный синцитиальный вирус были идентифицированы как основные патогены, связанные с пневмонией у детей.