Содержание и результаты программ нарративной медицины: систематический обзор литературы по 2019 год

ЦЕЛЬ: Нарративная медицина (НМ) интегрирует истории в парадигмы медицинских наук как фундаментальные аспекты человеческого опыта. Цель настоящего систематического обзора — ответить на исследовательский вопрос: насколько эффективны внедрение и оценка программ НМ в академической медицине и медицинских науках? Мы систематизировали цели, содержание и результаты оценки программ НМ, чтобы сформулировать рекомендации для будущего образования, основанного на нарративе. МЕТОДЫ: Мы провели систематический обзор литературы, опубликованной по 2019 год, с использованием пяти основных баз данных: PubMed, Embase, PsycINFO, ERIC и MedEdPORTAL. К соответствующим программам НМ относились текстовый анализ и углублённое чтение опубликованной литературы, а также творческое и рефлексивное письмо. Участниками были представители академической медицины и различных дисциплин медицинских наук. Мы изучили и классифицировали цели и содержание программ, а также мероприятия по их оценке, чтобы определить удовлетворённость участников и эффективность программ. Два члена исследовательской группы оценивали риск систематической ошибки, независимо отбирая публикации в ходе двухэтапного итеративного процесса до достижения консенсуса относительно соответствия критериям. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 1569 выявленных исходных библиографических ссылок мы отобрали 55 уникальных программ, описанных в 61 публикации. В общей сложности 41 программа (75%) сообщила о проведении оценки; методы оценки не были стандартизированы. В 22 программах использовалась количественная оценка (в 13 она была подробно описана), а в 33 — качественная (в 27 подробно описанная). В хорошо описанных количественных оценках применялись 32 различных показателя, из которых 7 были валидизированы; они продемонстрировали высокую удовлетворённость участников и улучшение по сравнению с исходным уровнем таких компетенций, как построение взаимоотношений, эмпатия, уверенность в себе и ощущение личных достижений, педагогические и клинические навыки. В среднем 88,3% участников согласились или полностью согласились с тем, что программа имела положительные результаты. Качественная оценка выявила высокую удовлетворённость участников и улучшение таких компетенций, как установление взаимоотношений, эмпатия, уверенность в себе и ощущение личных достижений, педагогические и клинические навыки и…