Вмешательства для профилактики избыточной массы тела и ожирения у детей дошкольного возраста: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований

Целью настоящего исследования был анализ вмешательств, направленных на профилактику избыточной массы тела и ожирения у детей в возрасте до 5 лет. Был проведён систематический обзор, в который включались исключительно рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). Источниками данных служили базы MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE, CINAHL, PsycINFO и Web of Science. Данные были извлечены из семнадцати статей, описывающих семь РКИ, выявленных посредством электронного поиска, анализа списков литературы в систематических обзорах, изучения архивов авторов и контактов с авторами исследований. РКИ оценивали по шкале Jadad. Четыре исследования были проведены в учреждениях дошкольного образования: одно включало только образовательный компонент, два — только компонент, связанный с физической активностью, и одно — оба компонента. Два исследования были ориентированы на семьи и предусматривали обучение и консультирование родителей и детей. Оставшееся исследование проводилось в родильных домах и включало обучение грудному вскармливанию. Ни одно из вмешательств не оказало влияния на профилактику избыточной массы тела и ожирения. Отсутствие выявленного эффекта может быть связано с выбором исходов, качеством РКИ, неоптимальной реализацией вмешательств и недостаточным вниманием к социальным и средовым детерминантам. Необходимы более строгие исследования вмешательств, а также социальных и средовых факторов, способных влиять на образ жизни.