Ежегодный отчет Американской ассоциации токсикологических центров за 2012 год: Национальная система данных о случаях отравлений (NPDS), 30-й ежегодный отчет

ВВЕДЕНИЕ: Представлен 30-й ежегодный отчет Американской ассоциации токсикологических центров (AAPCC) о Национальной системе данных о случаях отравлений (NPDS). По состоянию на 1 июля 2012 года 57 токсикологических центров (PC) страны автоматически загружали данные о случаях в NPDS. Интервал загрузки составлял 7,58 [6,30; 11,22] мин (медиана [25-й; 75-й процентиль]), что обеспечивало создание общенациональной базы данных и системы наблюдения за случаями воздействия и информационными обращениями практически в режиме реального времени. МЕТОДОЛОГИЯ: Мы проанализировали данные о случаях, рассчитав отдельные показатели NPDS. Методология была аналогична использовавшейся в предыдущие годы. Внесенные изменения указаны отдельно. Случаи, зарегистрированные токсикологическими центрами и завершившиеся смертью, оценивала группа из 34 медицинских и клинических токсикологов-рецензентов по порядковой шкале от 1 до 6 для определения относительного вклада воздействия в летальный исход (Relative Contribution to Fatality, RCF). РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2012 году в NPDS было зарегистрировано 3 373 025 закрытых обращений: 2 275 141 случай воздействия на человека, 66 440 случаев воздействия на животных, 1 025 547 информационных обращений, 5 679 подтвержденных случаев отсутствия воздействия на человека и 218 подтвержденных случаев отсутствия воздействия на животных. Общее число обращений снизилось на 6,9% по сравнению с 2011 годом, тогда как число обращений по поводу воздействий, поступивших из медицинских учреждений (HCF), увеличилось на 1,2%. Число всех информационных обращений снизилось на 14,8%, информационных обращений из медицинских учреждений — на 1,7%, запросов на идентификацию лекарственных средств (Drug ID) — на 22,0%, а число сообщений о воздействиях на человека, поступивших в токсикологические центры США, — на 2,5%. С 2008 года число случаев воздействия на человека с менее тяжелыми исходами ежегодно снижалось на 3,7%, тогда как число случаев с более тяжелыми исходами (умеренными, тяжелыми или летальными) с 2000 года ежегодно увеличивалось на 4,6%. Пятью наиболее часто встречавшимися классами веществ во всех случаях воздействия на человека были анальгетики (11,6%), косметические средства и средства личной гигиены (7,9%), бытовые чистящие средства (7,2%), седативные, снотворные и антипсихотические препараты (6,1%), а также инородные тела, игрушки и прочие предметы (4,1%). Воздействие анальгетиков как класса увеличивалось наиболее быстро — на 8 780 обращений в год — за последние 12 лет. Пять наиболее распространенных случаев воздействия...