Часть 1. Уход за членами семьи на дому в конце жизни: комплексный обзор опубликованных количественных исследований (1998–2008 гг.)

Семейные лица, осуществляющие уход, играют ключевую роль в обеспечении возможности смерти пациента на дому. Мы провели обзор опубликованных качественных исследований, посвящённых уходу за членами семьи на дому в конце жизни (1998–2008 гг.), обобщив основные результаты и выявив пробелы, требующие дальнейшего изучения. Был выполнен поиск в нескольких базах данных; рефераты анализировались на предмет их посвящённости уходу в семье и паллиативной помощи, а полнотекстовые статьи изучались для извлечения данных, необходимых для данного обзора. Всего было включено 105 статей. Результаты представлены по следующим направлениям: опыт осуществления ухода и контекстуальные особенности; поддержка лиц, осуществляющих уход за членами семьи в конце жизни; роли ухаживающих и принятие решений; а также вознаграждение, обретение смысла и совладание. Мы отметили отсутствие ясности в определениях, преобладание методов интервью и описательного тематического анализа, а также относительно небольшое разнообразие заболеваний пациентов. Определены потребности в дальнейших исследованиях по нескольким направлениям, включая переживание утраты, амбивалентность лиц, осуществляющих уход, доступ к услугам, формирование смысла опыта ухода, а также межличностные и контекстуальные влияния на уход за членами семьи в конце жизни.