Использование отводящего ортеза при врожденной дисплазии тазобедренного сустава после неэффективности шины Павлика

Авторы проанализировали истории болезни 15 младенцев, которым был назначен отводящий ортез после неудачи лечения шиной Павлика при врожденной дисплазии тазобедренного сустава (ВДТС). Неудачу определяли как персистирующую вывиховую ситуацию или нестабильность тазобедренного сустава. У 13 из 15 пациентов ВДТС купировалась при применении отводящего ортеза. Медиана времени в ортезе до стабилизации объективных данных осмотра составила 24 дня; медиана времени в ортезе до нормализации параметров ультразвукового исследования составила 46 дней. Осложнений, связанных с использованием отводящего ортеза, не отмечено. При конечном наблюдении в среднем через 3 года 7 месяцев ни один пациент не перенес операцию, и ни у кого не было остаточной дисплазии или аваскулярного некроза головки бедренной кости. Двое пациентов, у которых не сработали ни шина Павлика, ни отводящий ортез, успешно перенесли закрытую репозицию и наложение гипсовой повязки (spica).