Глобальные тенденции в распространении брюшного тифа и паратифа

Брюшной тиф и паратиф по-прежнему являются важными причинами заболеваемости и смертности, особенно среди детей и подростков в Южной и Центральной, а также Юго-Восточной Азии, где кишечная лихорадка связана с неудовлетворительными санитарными условиями и употреблением небезопасных пищевых продуктов и воды. Высококачественные данные о заболеваемости в Азии служат основой для расширения доступа к вакцинам против брюшного тифа. В настоящее время ведётся разработка вакцин, способных вызывать иммунный ответ у младенцев после однократного введения и производиться на местах в странах, где заболевание является эндемичным. Вызывающее обеспокоенность значение Salmonella enterica серовара Paratyphi A в Азии возрастает. Последовательно формировалась устойчивость к традиционным препаратам первой линии, фторхинолонам и цефалоспоринам третьего поколения, что создаёт трудности при лечении пациентов. Азитромицин доказал свою эффективность в качестве альтернативы для лечения неосложнённого брюшного тифа. Наличие полных последовательностей генома S. enterica серовара Typhi и S. enterica серовара Paratyphi A подтверждает, что они являются мономорфными патогенами, адаптированными к человеку, уязвимыми для мер контроля, если международные усилия будут существенно активизированы.