Возникающие и вновь возникающие заболевания: исторический взгляд

С середины XX века и до 1992 года существовал консенсус относительно того, что борьба с инфекционными заболеваниями выиграна, и главный хирург США заявил, что пришло время закрыть эту книгу. Опыт, связанный с вирусом иммунодефицита человека и синдромом приобретённого иммунодефицита, возвращение холеры в Америку в 1991 году, вспышка чумы в Индии в 1994 году и появление лихорадки Эбола в Заире в 1995 году привели к осознанию новой уязвимости перед эпидемиями, обусловленной ростом численности населения, неупорядоченной урбанизацией, устойчивостью к противомикробным препаратам, бедностью, социальными изменениями и быстрым массовым перемещением людей. Возрастание вирулентности вируса денге, сопровождавшееся развитием геморрагической лихорадки денге и синдрома шока при денге, опровергло теорию эволюции в направлении комменсализма, а открытие микробной природы язвенной болезни продемонстрировало широту распространения инфекционных заболеваний. Институт медицины ввёл термин «возникающие и вновь возникающие заболевания», чтобы объяснить, что мир вступил в эпоху, в которой уязвимость Соединённых Штатов и всего мира перед эпидемиями стала выше, чем когда-либо. Соединённые Штаты и Всемирная организация здравоохранения разработали системы быстрого реагирования для мониторинга и сдерживания вспышек заболеваний, а также для создания новых средств борьбы с микроорганизмами. Эти механизмы были проверены эпидемией тяжёлого острого респираторного синдрома в 2003 году, выявившей ряд практических и концептуальных пробелов в обеспечении готовности.