Иммунный статус младенцев, получавших смеси на основе сои с добавлением или без добавления нуклеотидов в течение 1 года: часть 1. Ответы на вакцинацию и заболеваемость

ОБОСНОВАНИЕ: Иммунологическое развитие младенцев, получающих питание на основе сои, изучено недостаточно. Ранние исследования смесей на основе соевой муки показали снижение продукции иммуноглобулинов при ограниченном потреблении соевого белка. Однако значимых различий в ответах на вакцину против ротавируса между младенцами, находившимися на грудном вскармливании, и младенцами, получавшими смесь на основе изолята соевого белка, выявлено не было. Добавление нуклеотидов в смеси на основе молока улучшает иммунный статус младенцев, однако данные об иммунологических эффектах добавления нуклеотидов в смеси на основе сои отсутствуют. В настоящем исследовании оценивали иммунный статус и заболеваемость младенцев, получавших в течение 1 года смеси на основе изолята соевого белка с добавлением нуклеотидов или без него. МЕТОДЫ: Доношенные новорождённые, включённые в замаскированное 12-месячное исследование питания, были случайным образом распределены в группы, получавшие соевую смесь с добавлением нуклеотидов или без него (n = 94 и n = 92 соответственно). Параллельно была сформирована нерандомизированная когорта младенцев, получавших грудное молоко/смесь (n = 81). Рекомендуемые прививки проводили в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Иммунный статус определяли по антительным ответам на вакцины против Haemophilus influenzae типа b, столбняка, дифтерии и полиовируса в возрасте 6, 7 и 12 месяцев. Родители и врачи сообщали данные о заболеваемости. РЕЗУЛЬТАТЫ: Все ответы на вакцинацию находились в пределах нормы. Различий в ответах между младенцами, получавшими соевую смесь, и младенцами, получавшими соевую смесь с добавлением нуклеотидов, выявлено не было. Однако уровень антител к H. influenzae типа b в возрасте 7 и 12 месяцев был выше у младенцев, получавших соевую смесь с добавлением нуклеотидов, чем у младенцев, получавших грудное молоко/смесь (P = 0.007 и P = 0.008 соответственно). В возрасте 12 месяцев у младенцев, получавших грудное молоко/смесь, уровень нейтрализующих антител к полиовирусу был выше, чем у младенцев, получавших соевую смесь (P = 0.016). Анализ заболеваемости показал, что между группами различалась только диарея, зарегистрированная врачами: в группах грудного молока/смеси диарея встречалась реже, чем в соевых группах (P = 0.011). ВЫВОДЫ: У доношенных младенцев, получавших смеси на основе изолята соевого белка, иммунное развитие является нормальным согласно оценке антительных ответов на детские...