Реконвалесцентная плазма при COVID-19: возможные механизмы действия

Тяжёлый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом 2-го типа (SARS-CoV-2), является причиной пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). В настоящее время изучаются такие терапевтические варианты, как противомалярийные препараты, противовирусные средства и вакцины. Между тем текущая пандемия привлекла внимание к давно известным терапевтическим средствам лечения инфекционных заболеваний. Реконвалесцентная плазма (РП) является первым вариантом в сложившейся ситуации, поскольку её успешно применяли во время вспышек инфекций, вызванных другими коронавирусами. В настоящей работе обсуждаются возможные механизмы действия РП и их значение для патогенеза COVID-19, включая прямую нейтрализацию вируса, контроль гиперактивной иммунной системы (то есть цитокинового шторма, соотношения Th1/Th17 и активации системы комплемента), а также иммуномодуляцию состояния гиперкоагуляции. Ожидается, что всех этих преимуществ применения РП удастся лучше достичь при её использовании у госпитализированных пациентов, не находящихся в критическом состоянии, с целью снижения заболеваемости и смертности.