Уязвимая возрастная группа: влияние рака на психосоциальное благополучие молодых взрослых, перенёсших рак в детстве

ЦЕЛЬ: Целью настоящего исследования было углубить понимание психосоциального благополучия молодых взрослых, перенёсших рак в детстве (YACCS), а также положительных и отрицательных последствий онкологического заболевания. МЕТОДЫ: YACCS (в возрасте 18–30 лет, диагноз установлен в возрасте ≤ 18 лет, с момента постановки диагноза прошло ≥ 5 лет) в рамках одномоментного исследования заполнили опросники «Педиатрический профиль качества жизни для молодых взрослых» (PedsQL-YA), «Госпитальная шкала тревоги и депрессии» (HADS) и «Шкала индивидуальной силы» (CIS-20R) для оценки утомляемости, а также специализированный опросник «Влияние рака — перенёсшие рак в детстве» (IOC-CS), оценивающий долгосрочное влияние рака в детстве по нескольким аспектам. Были проведены описательный статистический анализ (IOC-CS), логистическая регрессия (HADS, CIS-20R) и дисперсионный анализ (ANOVA; PedsQL-YA, HADS, CIS-20R). Связи между положительными и отрицательными последствиями рака в детстве и психосоциальными исходами изучали с помощью линейного регрессионного анализа. РЕЗУЛЬТАТЫ: YACCS (N = 151; 61,6% женщин; средний возраст 24,1 ± 3,6 года; средний период с момента постановки диагноза 13,6 ± 3,8 года) сообщали о более низком качестве жизни, связанном со здоровьем (HRQOL; −0,4 ≤ d ≤ −0,5, p ≤ .001), а также о более выраженных тревоге (d = 0,4, p ≤ .001), депрессии (d = 0,4, p ≤ .01) и утомляемости (0,3 ≤ d ≤ 0,5, p ≤ .001), чем молодые взрослые из общей популяции Нидерландов. У них был повышен риск тревоги на (суб)клиническом уровне (OR = 1,8, p = .017). YACCS отмечали более выраженное влияние по шкалам, отражающим положительные, а не отрицательные последствия рака в детстве. Различные аспекты влияния рака в детстве были связаны с психосоциальными исходами, особенно «Жизненные трудности» (HRQOL β = −0,18, тревога β = 0,36, депрессия β = 0,29) и «Тело и здоровье» (HRQOL β = 0,27, тревога β = −0,25, депрессия β = −0,26, утомляемость β = −0,47). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: YACCS уязвимы к психосоциальным трудностям, однако также испытывают положительное долгосрочное влияние рака в детстве. Положительные и отрицательные последствия рака в детстве были связаны с психосоциальными исходами у YACCS. Для оптимизации психосоциального состояния необходимы скрининг психосоциальных исходов и предоставление целевых вмешательств...