Распространённость и корреляты сексуальной заболеваемости у долгосрочных выживших после рака молочной железы

Цель: Женщины, пережившие рак молочной железы, сообщают о неблагоприятных сексуальных последствиях (сексуальной заболеваемости), включая нарушения сексуальной функции, сексуальный дистресс и неудовлетворённость телом. Однако в большинстве исследований не оценивалась сохранность этих последствий у женщин, длительно живущих после лечения. В настоящем исследовании комплексно оценивались распространённость и предикторы проблем сексуальной сферы и образа тела у женщин, находившихся под наблюдением через три и более лет после постановки диагноза. Дизайн и критерии оценки: Восемьдесят три женщины, пережившие рак молочной железы, заполнили анкеты в среднем через семь лет после постановки диагноза. Вопросы анкеты касались демографических, диагностических и клинических характеристик, а также сексуальной активности, сексуальной функции (Индекс женской сексуальной функции [FSFI]), образа тела и дистресса, связанного с изменениями тела и сексуальными проблемами (пересмотренная Шкала сексуального дистресса у женщин [FSDS-R]). Результаты: У 77% всех участниц и у 60% сексуально активных участниц по данным FSFI выявлялась сексуальная дисфункция. От 37 до 51% участниц соответствовали критериям женской сексуальной дисфункции согласно двум клиническим пороговым значениям FSDS-R. Удовлетворённость телом была ниже нормативных значений, тогда как стресс, связанный с изменениями тела, находился на среднем уровне. К значимым предикторам сексуальной заболеваемости относились мастэктомия, ассоциированная с более выраженным дистрессом из-за сексуальных проблем и изменений тела, а также увеличение массы тела после лечения, предсказывавшее большую неудовлетворённость телом и более выраженный стресс, связанный с изменениями тела. Выводы: Женщины, пережившие рак молочной железы, сообщают о значительной сексуальной заболеваемости спустя годы после лечения, особенно после мастэктомии или увеличения массы тела после лечения. Пациентки с раком молочной железы и их медицинские работники должны учитывать возможность таких сексуальных последствий.