Связь использования экранных медиа с целостностью белого вещества головного мозга у детей дошкольного возраста

Актуальность: Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует ограничивать использование экранных медиа, ссылаясь на связанные с ним когнитивно-поведенческие риски. Использование экранов детьми раннего возраста широко распространено и увеличивается, однако его последствия для развития головного мозга неизвестны. Цель: изучить связь между использованием экранных медиа и целостностью трактов белого вещества головного мозга, обеспечивающих языковые навыки и навыки грамотности у детей дошкольного возраста. Дизайн, место проведения и участники: это поперечное исследование здоровых детей в возрасте от 3 до 5 лет (n = 47) проводилось с августа 2017 года по ноябрь 2018 года. Участников набирали в детской больнице США и общественных клиниках первичной медико-санитарной помощи. Воздействия: дети проходили когнитивное тестирование, после чего им выполняли диффузионно-тензорную визуализацию (DTI), а их родители заполняли опросник ScreenQ. Основные исходы и показатели: ScreenQ — это шкала из 15 пунктов для оценки использования экранных медиа, отражающая области, указанные в рекомендациях AAP: доступ к экранам, частоту использования, просматриваемый контент и совместный просмотр. Более высокие баллы соответствуют более интенсивному использованию. Баллы ScreenQ использовали как независимую переменную в 3 моделях множественной линейной регрессии, а баллы по 3 стандартизированным тестам — как зависимые переменные с поправкой на возраст ребенка и доход домохозяйства: Comprehensive Test of Phonological Processing, Second Edition (CTOPP-2; субтест «Быстрое называние объектов»); Expressive Vocabulary Test, Second Edition (EVT-2; экспрессивная речь); и Get Ready to Read! (GRTR; формирующиеся навыки грамотности). Показатели DTI включали фракционную анизотропию (FA) и радиальную диффузивность (RD), которые использовали для оценки микроархитектонической организации и миелинизации трактов белого вещества. ScreenQ рассматривали как фактор, связанный с FA и RD, в регрессионном анализе всего мозга; затем анализ ограничили 3 левосторонними трактами, обеспечивающими языковые способности и формирующиеся навыки грамотности. Результаты: Из 69 набранных детей 47 (в том числе 27 [57%] девочек; средний [SD] возраст — 54,3 [7,5] месяца) завершили...