Черепно-мозговая травма, контузия и посттравматическое стрессовое расстройство в вооружённых силах — прошлое, настоящее и будущее

В связи с преимущественным применением мощных взрывчатых веществ в современных войнах черепно-мозговая травма (ЧМТ) стала распространённым повреждением среди военнослужащих. Большинство ЧМТ классифицируются как «лёгкие», однако у военнослужащих с такими травмами могут сохраняться симптомы, включая головную боль, нарушения памяти и изменения поведения. Во время Первой мировой войны солдаты в окопах, подвергавшиеся непрерывным артиллерийским обстрелам, страдали от сходных симптомов, которые в то время обозначались термином «контузия» (shell shock). Доктор Фредерик Мотт предложил исследовать мозг погибших солдат, чтобы выяснить нейропатологию этого клинического состояния. После расследования, проведённого британским правительством по окончании Первой мировой войны, термин «контузия» (shell shock) был запрещён, а дальнейшее изучение возможной органической причины этих симптомов прекращено. Тем не менее сходные клинические состояния, такие как боевая усталость или усталость от боевых действий и посттравматическое стрессовое расстройство, продолжают выявляться у участников последующих военных конфликтов. По сей день существует крайне мало нейропатологических исследований, посвящённых изучению воздействия мощных взрывчатых веществ на человеческий мозг. По аналогии недавние исследования показали, что у спортсменов, неоднократно подвергавшихся травмам головы, может развиться нейродегенеративное заболевание — хроническая травматическая энцефалопатия, проявляющаяся сходными клиническими признаками. Учитывая нынешние обстоятельства, мы предлагаем завершить работу, замысел которой доктор Мотт сформулировал почти 100 лет назад.