Качество жизни и выраженность симптомов у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями, получающих CAR-T-терапию: одномоментное исследование

Небольшое число исследований позволяет всесторонне оценить выраженность симптомов и качество жизни (КЖ) пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями, получавших терапию Т-клетками с химерным антигенным рецептором (CAR-T). В общей сложности 97 подходящих пациентов заполнили общую шкалу функциональной оценки эффективности лечения рака (Functional Assessment of Cancer Therapy–General, FACT-G) на 4-й неделе после инфузии CAR-T-клеток. Для оценки выраженности симптомов у пациентов, получавших CAR-T-терапию, в тот же период использовали Общие терминологические критерии нежелательных явлений (Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE). Факторы, связанные с КЖ, изучали с помощью линейного регрессионного анализа. В период госпитализации после CAR-T-терапии наиболее распространённым симптомом, о котором сообщали пациенты, была утомляемость (89,7%), за которой следовали нарушения сна (79,4%) и снижение аппетита (66,0%). Средний балл по шкале FACT-G составил 69,06 (SD = 13,88). Линейный регрессионный анализ показал, что снижение аппетита (β = −0,30, 95% ДИ = от −7,48 до −1,83, P = 0,002), утомляемость (β = −0,28, 95% ДИ = от −7,23 до −1,69, P = 0,002), тошнота (β = −0,26, 95% ДИ = от −10,50 до −2,16, P = 0,003) и наличие в анамнезе трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (HSCT) (β = −0,21, 95% ДИ = от −13,38 до −1,56, P = 0,014) были связаны с более низким качеством жизни. Выраженность симптомов у пациентов, получающих CAR-T-терапию, во время госпитализации значительна и тесно связана со снижением качества жизни. Медицинскому персоналу необходимо уделять пристальное внимание выраженности симптомов у пациентов, получающих CAR-T-терапию, и повышать эффективность мероприятий по контролю симптомов.