Влияние бездымного табака (снюса) на курение и общественное здоровье в Швеции

ЦЕЛЬ: Обобщить данные о влиянии влажного бездымного табака (снюса) на курение и нарушения здоровья в Швеции. МЕТОД: Нарративный обзор опубликованных статей и других источников данных (например, тезисов конференций и информации из интернета) об употреблении снюса, использовании других табачных изделий и изменениях состояния здоровья в Швеции. РЕЗУЛЬТАТЫ: Снюс производится и хранится таким образом, что обеспечивает поступление в организм более низких концентраций некоторых вредных химических веществ по сравнению с другими табачными изделиями, хотя он может доставлять высокие дозы никотина. Он вызывает зависимость, но, по-видимому, не приводит к развитию рака или заболеваний органов дыхания. Он может незначительно повышать сердечно-сосудистые риски и, вероятно, вреден для нерождённого плода, хотя эти риски ниже, чем обусловленные курением. В Швеции снижение распространённости ежедневного курения среди мужчин было более значительным (с 40% в 1976 году до 15% в 2002 году), чем среди женщин (с 34% в 1976 году до 20% в 2002 году); при этом значительная доля бывших курильщиков-мужчин (около 30%) использовала снюс при отказе от курения. За тот же период показатели заболеваемости раком лёгкого и инфарктом миокарда снижались среди шведских мужчин значительно быстрее, чем среди женщин, и оставались на низком уровне по сравнению с другими развитыми странами с длительной историей употребления табака. ВЫВОДЫ: Доступность снюса в Швеции, по-видимому, способствовала необычно низкой распространённости курения среди шведских мужчин, помогая им переходить к значительно менее вредной форме никотиновой зависимости.