Состояние инфекций, вызываемых геогельминтами, у школьников провинции Лагуна, Филиппины: оценка с помощью паразитологических и молекулярных диагностических методов

ВВЕДЕНИЕ: Геогельминты (STH) являются наиболее распространёнными паразитарными инфекциями в социально неблагополучных сообществах, особенно среди детей. В настоящее время борьба с STH осуществляется посредством массового назначения лекарственных препаратов (MDA) в школах; на Филиппинах такая профилактика проводится дважды в год. Как и ожидалось, со временем MDA привела к снижению интенсивности и распространённости инфекций STH. В результате распространённый метод приготовления толстого мазка по Като—Кацу (KK) для выявления STH стал менее эффективным, поскольку обладает низкой чувствительностью при инфекциях малой интенсивности, что затрудняет оценку влияния программ дегельминтизации. МЕТОДОЛОГИЯ/ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: В провинции Лагуна, Филиппины, было проведено поперечное исследование продолжительностью четыре недели — с 27 октября по 20 ноября 2014 года. Для определения распространённости STH и сравнения диагностической точности мультиплексной количественной полимеразной цепной реакции (qPCR) и метода KK были собраны образцы кала у 263 школьников. Между двумя методами выявлено значительное расхождение в распространённости инфекции, вызванной хотя бы одним видом STH (33,8% по KK против 78,3% по qPCR), Ascaris lumbricoides (20,5% против 60,8%) и Trichuris trichiura (23,6% против 38,8%). При объединённом анализе результатов обоих методов распространённость инфекции, вызванной хотя бы одним видом гельминтов, A. lumbricoides и T. trichiura составила соответственно 83,3%, 67,7% и 53,6%. Чувствительность qPCR при выявлении инфекции, вызванной хотя бы одним видом STH, A. lumbricoides и T. trichiura, составила соответственно 94,1%, 89,9% и 72,3%; чувствительность метода KK — соответственно 40,6%, 30,3% и 44,0%. Метод qPCR также выявил инфекции, вызванные Ancylostoma spp. (4,6%), Necator americanus (2,3%) и Strongyloides stercoralis (0,8%), которые не были обнаружены методом KK. ЗАКЛЮЧЕНИЕ/ЗНАЧЕНИЕ: qPCR может предоставить новую и важную диагностическую информацию для улучшения оценки эффективности и влияния интегрированных стратегий контроля, особенно в районах, где широкомасштабные мероприятия по борьбе с STH имеют...