Сравнение тепловыделения и изменений архитектоники кости при подготовке ложа имплантата с использованием компрессионных остеотомов, техники оссеоденсификации, пьезоэлектрических устройств и стандартных сверл: исследование ex vivo на ребрах свиньи

Целью данного исследования было изучение различий в генерации тепла и архитектонике кости после подготовки ложа имплантата с использованием четырех различных методик: компрессионных остеотомов, обычных сверл, оссеоденсификации (режим OD с применением сверл для оссеоденсификации) и пьезоэлектрических систем. В качестве модели для имплантационной хирургии использовали кости ребер свиньи. Для измерения изменений температуры применяли термопары, а для оценки архитектоники кости — микрокомпьютерную томографию (микро-КТ). Оценивали первичную стабильность и значения крутящего момента введения имплантатов, установленных в ложа, подготовленные различными методами. Изменения температуры были более выраженными при использовании пьезоэлектрических устройств. Средняя первичная стабильность, измеренная по шкале коэффициента стабильности имплантата (ISQ), была наибольшей при использовании сверл (76,17 ± 0,90) и наименьшей при использовании остеотомов (71,50 ± 11,09). Крутящий момент введения был статистически значимо выше при применении метода оссеоденсификации (71,67 ± 7,99 Н·см), чем при использовании сверл, остеотомов и пьезоэлектрических устройств. При использовании остеотомов отмечались наиболее высокие процент контакта кости с имплантатом (39,83 ± 3,14%) и среднее число трабекул (2,02 ± 0,21 на мм), тогда как при использовании сверл эти показатели были наиболее низкими (30,73 ± 1,65% и 1,37 ± 0,34 на мм соответственно). Общий объем кости в области ложа имплантата был наибольшим при оссеоденсификации (37,26 ± 4,13 мм³) и наименьшим при использовании остеотомов (33,84 ± 3,84 мм³). Статистический анализ показал высокую первичную стабильность и снижение температуры во время подготовки ложа имплантата с применением техники оссеоденсификации. Полученные результаты подтверждают целесообразность использования техники оссеоденсификации для подготовки ложа имплантата.