Достижения в диагностике, молекулярной генетике и лечении эмбриональных опухолей центральной нервной системы у детей

Учебные цели. После завершения этого курса читатель сможет: распознавать классификацию, клинические проявления и методы диагностики эмбриональных опухолей центральной нервной системы (ЦНС); объяснять значение важных молекулярно-генетических изменений, выявленных при эмбриональных опухолях ЦНС; описывать современные подходы к лечению и новые терапевтические стратегии при эмбриональных опухолях ЦНС. Пройти онлайн-тест CME и получить один час кредита AMA PRA категории 1 можно на сайте CME.TheOncologist.com. Эмбриональные опухоли центральной нервной системы являются наиболее распространённой группой злокачественных опухолей головного мозга у детей. Диагностика и классификация опухолей, относящихся к этой группе, оставались предметом дискуссий; однако использование методов молекулярной генетики помогает совершенствовать традиционные гистопатологические и клинические схемы классификации. В настоящее время к этой группе относят медуллобластомы, супратенториальные примитивные нейроэктодермальные опухоли, атипичные тератоидно-рабдоидные опухоли, эпендимобластомы и медуллоэпителиомы. Хотя за последние два десятилетия выживаемость детей старшего возраста с неметастатическими медуллобластомами значительно улучшилась, результаты лечения младенцев, а также пациентов с метастатическими медуллобластомами или другими эмбриональными опухолями ЦНС высокого риска остаются неудовлетворительными. Ожидается, что развивающаяся область молекулярной биологии значительно поможет в будущей стратификации пациентов и выборе терапии у детей со злокачественными эмбриональными опухолями. В этом обзоре рассматриваются последние достижения в диагностике, молекулярной генетике и лечении наиболее распространённых эмбриональных опухолей ЦНС у детей.