Клиническое мышление при вестибулярном синдроме у собак: какие факторы при первичном обращении имеют значение?

ВВЕДЕНИЕ: Хотя применение клинического мышления оценивалось при ряде неврологических проявлений, данный подход ещё не изучался у собак с вестибулярным синдромом. МЕТОДЫ: В это ретроспективное исследование были включены 239 собак, обратившихся с вестибулярным синдромом. Был проведён однофакторный анализ переменных (анамнез, сигнальные характеристики, клиническая картина и результаты неврологического обследования). Переменные с p < 0,3 были включены в логистическую регрессию. РЕЗУЛЬТАТЫ: Девяносто пять процентов собак имели одно из восьми заболеваний: идиопатическое вестибулярное заболевание (n = 78 собак), отит среднего и внутреннего уха (n = 54), менингоэнцефалит неизвестного происхождения (n = 35), новообразование головного мозга (n = 26), ишемический инфаркт (n = 25), внутричерепная эмпиема (n = 4), токсичность метронидазола (n = 3) и новообразование среднего уха (n = 3). Идиопатическое вестибулярное заболевание было связано с более старшим возрастом, большей массой тела, уменьшением выраженности клинических признаков, патологическим нистагмом, парезом лицевого нерва, отсутствием синдрома Горнера и периферической локализацией поражения. Отит среднего и внутреннего уха был связан с более молодым возрастом, мужским полом, синдромом Горнера, периферической локализацией поражения и наличием в анамнезе наружного отита. Ишемический инфаркт был связан с более старшим возрастом, сверхострым началом признаков, отсутствием косоглазия и центральной локализацией поражения. ВЫВОДЫ: Отдельные клинические признаки можно использовать для определения наиболее вероятного диагноза у собак с вестибулярным синдромом.