Распространённость боли в областях давления и пролежней у госпитализированных пациентов

ВВЕДЕНИЕ: Пациенты с пролежнями сообщают, что боль является наиболее мучительным симптомом, однако существует мало исследований распространённости боли, связанной с пролежнями. Целью исследования было оценить распространённость неотнесённой к другим причинам боли в областях давления (боль UPAR), определяемой как боль, болезненность или дискомфорт, о которых сообщают пациенты в участке кожи, подверженном риску, или в области пролежня, с оценкой на уровне пациента. МЕТОДЫ: Исследования распространённости боли проводили в двух крупных учебных больничных трастах Национальной службы здравоохранения Великобритании (шесть больниц) и в одном трасте районной многопрофильной больницы (три больницы) во время ежегодных плановых аудитов распространённости пролежней. Больницы предоставляют койки вторичной и третичной медицинской помощи для экстренной и плановой хирургии, травматологии и ортопедии, лечения ожогов, терапии, гериатрии, онкологии и реабилитации. Обезличенные индивидуальные данные пациентов регистрировали палатные медицинские сёстры и сотрудники группы по оценке распространённости пролежней. Анализ исследования распространённости включал сводку данных; проведение статистических критериев для проверки выводов не планировалось и не выполнялось. Проценты рассчитывали, используя в качестве знаменателя общее число пациентов в соответствующей популяции, включая всех пациентов с отсутствующими данными по данной переменной. РЕЗУЛЬТАТЫ: В плановые аудиты распространённости пролежней в девяти больницах неотложной помощи были включены 3397 пациентов; из них 2010 (59,2%) приняли участие в исследовании распространённости боли. Распространённость боли UPAR составила 16,3% (327/2010). Среди 1769 пациентов без пролежней 223 сообщили о боли UPAR, что соответствует распространённости 12,6%. Среди 241 пациента с пролежнями 104 сообщили о боли, что соответствует распространённости боли UPAR 43,2% (104/241). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В больницах неотложной помощи боль в участках кожи, подверженных риску, или в областях пролежней испытывает каждый шестой человек; среди людей без пролежней — каждый восьмой, а среди людей с пролежнями — более двух из пяти. Эти результаты однозначно свидетельствуют о том, что всех пациентов следует спрашивать, испытывают ли они боль в областях давления, даже при отсутствии пролежня.