Критический обзор воздействия дыма лесных пожаров на здоровье

Ожидается, что активность лесных пожаров во многих регионах мира будет возрастать вследствие изменений температурного режима и характера выпадения осадков, вызванных глобальным изменением климата. Дым лесных пожаров содержит многочисленные опасные загрязнители воздуха, и многие исследования документально подтвердили воздействие такого загрязнения на здоровье населения. Целью работы была оценка данных о влиянии дыма лесных пожаров на здоровье и выявление восприимчивых групп населения. Мы проанализировали научную литературу, посвящённую воздействию дыма лесных пожаров на смертность, а также на состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, психическое и перинатальное здоровье. В отобранных публикациях, для которых был признан минимальным риск систематической ошибки, мы оценили согласованность и непротиворечивость результатов. Получены согласующиеся данные о связи воздействия дыма лесных пожаров с общими нарушениями здоровья дыхательной системы, в частности с обострениями астмы и хронической обструктивной болезни лёгких. Накоплены данные, указывающие на связь с повышенным риском респираторных инфекций и смертностью от всех причин. Данные о воздействии на сердечно-сосудистую систему неоднозначны, однако в нескольких недавних исследованиях выявлены связи с отдельными сердечно-сосудистыми конечными точками. Имеющихся исследований недостаточно для выявления конкретных подгрупп населения, более восприимчивых к воздействию дыма лесных пожаров. Согласующиеся результаты большого числа исследований указывают на связь воздействия дыма лесных пожаров с респираторной заболеваемостью; при этом всё больше данных подтверждает связь со смертностью от всех причин. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, какие причины смерти могут быть связаны с дымом лесных пожаров, связано ли его воздействие с сердечно-сосудистыми исходами и существуют ли группы населения с повышенной восприимчивостью. Reid CE, Brauer M, Johnston FH, Jerrett M, Balmes JR, Elliott CT. 2016. Критический обзор воздействия дыма лесных пожаров на здоровье. Environmental Health Perspectives 124:1334–1343; http://dx.doi.org/10.1289/ehp.1409277.