Психосоциальные этапы развития молодых взрослых, перенесших рак в детстве

ЦЕЛЬ: Сравнить психосоциальное развитие молодых взрослых, перенесших рак в детстве (YACCS), с развитием нормативной группы молодых взрослых из общей популяции. МЕТОДЫ: В период с 2017 по 2020 год 558 молодых взрослых, перенесших рак в детстве (18–30 лет; 51% женщин; 10,9% — рак центральной нервной системы [ЦНС]), участвовавших во второй части когортного исследования голландских пациентов, перенесших рак в детстве (Dutch Childhood Cancer Survivor Study, DCCSS) LATER (диагноз установлен в 1963–2001 годах), заполнили Опросник жизненного пути (Course of Life Questionnaire, CoLQ), оценивающий достижение этапов развития. Пункты были объединены в шкалы автономии, психосексуального и социального развития. Различия между YACCS и нормативной группой оценивали с помощью дисперсионного анализа (ANOVA) и d Коэна (шкалы CoLQ), а также логистического регрессионного анализа и отношения шансов (OR) (пункты CoLQ) для всей группы и для YACCS с раком ЦНС. РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей группе YACCS не сообщали о менее благоприятном психосоциальном развитии по сравнению с нормативной группой. YACCS с раком ЦНС имели более низкие показатели, чем нормативная группа (p < 0,001), по шкалам автономии (d = −0,36) и психосексуального развития (d = −0,46). Кроме того, по половине пунктов, оценивающих автономию (0,25 ≤ OR ≤ 0,34), психосексуальное (0,30 ≤ OR ≤ 0,48) и социальное развитие (0,23 ≤ OR ≤ 0,47), YACCS с раком ЦНС реже (p < 0,01), чем представители нормативной группы, достигали соответствующих этапов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В целом психосоциальное развитие YACCS было столь же благоприятным, как и в нормативной группе, однако YACCS с раком ЦНС подвергались риску неблагоприятного психосоциального развития во всех областях. Мониторинг психосоциального развития следует включить в стандарты психосоциальной помощи, особенно для пациентов с раком ЦНС и лиц, перенесших это заболевание, чтобы своевременно выявлять задержки развития. Для улучшения психосоциального развития на раннем этапе следует предлагать персонализированные вмешательства.