Национальный профиль членов семьи и лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход и помогающих пожилым людям в выполнении медицинских мероприятий

ВАЖНОСТЬ: Члены семьи и лица, осуществляющие неоплачиваемый уход, часто помогают пожилым людям, подвергающимся высокому риску недостаточно скоординированной медицинской помощи. ЦЕЛЬ: Изучить связь участия лиц, осуществляющих уход, в медицинских мероприятиях пожилых людей с обязанностями по уходу, использованием поддерживающих услуг и последствиями, связанными с уходом. ДИЗАЙН, МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ И УЧАСТНИКИ: Всего 1739 членов семьи и лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход за 1171 пожилым человеком с инвалидностью, проживающим в сообществе и участвовавшим в исследовании National Health and Aging Trends Study (NHATS) и National Study of Caregiving (NSOC) в 2011 году. ОСНОВНЫЕ ИСХОДЫ И ПОКАЗАТЕЛИ: Последствия, связанные с уходом, включая эмоциональные, физические и финансовые трудности; ограничения участия в значимых видах деятельности; и снижение производительности труда. ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ: Лица, помогающие пожилым людям и оказывающие значительную, некоторую или не оказывающие помощь в вопросах медицинского обслуживания; категории определялись по координации ухода и ведению лекарственной терапии (помощь в обоих, одном или ни в одном из этих видов деятельности соответственно). РЕЗУЛЬТАТЫ: На основании ответов NHATS и NSOC 1739 членов семьи и лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход за 1171 пожилым человеком с инвалидностью, были рассчитаны взвешенные оценки с учетом дизайна выборки каждого обследования. Согласно этим оценкам, из 14,7 млн лиц, осуществляющих уход за 7,7 млн пожилых людей, 6,5 млн (44,1%) оказывали значительную помощь, 4,4 млн (29,8%) — некоторую помощь, а 3,8 млн (26,1%) не помогали в вопросах медицинского обслуживания. Почти половина (45,5%) лиц, оказывавших значительную помощь в вопросах медицинского обслуживания, помогали пожилому человеку с деменцией. Лица, оказывавшие значительную помощь, уделяли уходу больше часов в неделю, чем лица, оказывавшие некоторую или не оказывавшие помощь (28,1 против 15,1 и 8,3 часа соответственно; P < .001 для обоих сравнений). Использование поддерживающих услуг было низким, но среди лиц, оказывавших значительную помощь, было более распространено, чем среди лиц, оказывавших некоторую или не оказывавших помощь (26,7% против 15,5% и 7,6%; P < .001 для обоих сравнений). В многомерных регрессионных моделях с поправкой на функциональное состояние пожилых людей и социодемографические характеристики лиц, осуществляющих уход, и их ...