Спектр врастания плаценты и послеродовое кровотечение

Спектр врастания плаценты представляет собой группу состояний, характеризующихся патологической инвазией трофобласта в глубокие слои эндометрия и миометрий. Спектр врастания плаценты является одной из основных причин тяжелой материнской заболеваемости; за последнее десятилетие его частота увеличивается, главным образом вследствие роста числа кесаревых сечений. Тяжесть состояния зависит от глубины инвазии; наиболее тяжелая форма, известная как placenta percreta, характеризуется инвазией в серозную оболочку матки или окружающие органы малого таза. Диагностика обычно проводится с помощью ультразвукового исследования, а магнитно-резонансная томография (МРТ) иногда используется для оценки глубины инвазии. Лечение обычно включает гистерэктомию во время родоразрешения. Другие стратегии включают отсроченную гистерэктомию или выжидательную тактику.