Ключевые коморбидные заболевания у пациентов с ревматоидным артритом: нарративный обзор

Коморбидные заболевания у пациентов с ревматоидным артритом (РА) часто связаны с неблагоприятными исходами для здоровья и повышенной смертностью. При принятии решений о лечении необходимо учитывать эти заболевания из-за известных или предполагаемых взаимосвязей с определёнными классами лекарственных препаратов. В клинической практике крайне важно сопоставлять потенциальную пользу лечения с возможными рисками, связанными с коморбидными заболеваниями, а также с суставными проявлениями РА. В настоящем обзоре обобщены современные данные о распространённости и факторах риска основных коморбидных заболеваний у пациентов с РА, включая сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, лимфомы и немеланомный рак кожи. Также рассматриваются влияние этих заболеваний на исходы лечения пациентов и взаимосвязь между ними и доступными в настоящее время вариантами терапии, включая ингибиторы фактора некроза опухоли и новые биологические препараты. По мере разработки новых методов лечения РА и расширения возможностей более раннего доступа пациентов к передовой терапии, в частности благодаря появлению биоаналогов, важно рассматривать профилактику или лечение коморбидных заболеваний как часть комплексного ведения пациентов с РА.