Применение крионейролиза для лечения острой и хронической боли

ВВЕДЕНИЕ: Крионейролиз — это воздействие экстремально низкой температурой на целенаправленно выбранную нервную ткань. Основная цель применения термического нейролитического метода заключается в нарушении проведения болевых сигналов от периферической нервной системы к центральной нервной системе и устранении или уменьшении боли. Последние достижения в области ультразвуковых технологий, наряду с разработкой и одобрением портативных устройств, специально предназначенных для проведения крионейролиза, расширили применение этого метода в периоперационном периоде. ПРИМЕНЕНИЕ: Хирургические вмешательства, включая тотальное эндопротезирование коленного сустава, эндопротезирование плечевого сустава, торакотомию и мастэктомию, продемонстрировали преимущества в виде длительного обезболивания, когда крионейролиз выполняли за несколько дней или недель до планируемой операции. Кроме того, недавно разработанное портативное устройство позволяет применять метод в амбулаторных условиях и используется при различных хронических болевых состояниях, включая нейропатическую боль и фантомную боль в конечности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данные убедительно свидетельствуют о низком профиле риска крионейролиза; при правильном выполнении он обеспечивает продолжительную аналгезию без развития моторной блокады. В настоящем нарративном обзоре описан уникальный механизм действия крионейролиза, обеспечивающий длительное облегчение боли, и представлены новые данные, подтверждающие его применение для лечения острой и хронической боли.