Международные рекомендации, основанные на доказательствах, по ультразвуковому исследованию у постели больного (POCUS) у тяжелобольных новорождённых и детей, разработанные Рабочей группой по POCUS Европейского общества детской и неонатальной интенсивной терапии (ESPNIC)

ВВЕДЕНИЕ: Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) в настоящее время является важнейшим инструментом интенсивной терапии. Его роль представляется ещё более значимой у новорождённых и детей, у которых другие методы мониторинга могут быть недоступны. Рабочая группа по POCUS Европейского общества детской и неонатальной интенсивной терапии (ESPNIC) поставила целью разработать клинические рекомендации, основанные на доказательствах, по применению POCUS у тяжелобольных новорождённых и детей. МЕТОДЫ: Была сформирована международная евро-американская группа экспертов, включавшая специалистов по интенсивной терапии детей и новорождённых, имеющих опыт применения POCUS, и проведён систематический обзор соответствующей литературы. Выполнен поиск литературы, а уровень доказательности оценён в соответствии с методологией GRADE. Рекомендации разрабатывались в ходе обсуждений, проводившихся с использованием основанной на квакерских принципах консенсусной процедуры; приемлемость рекомендаций оценивали с помощью модифицированного слепого метода голосования RAND/UCLA. При подготовке документа соблюдались положения заявления AGREE. РЕЗУЛЬТАТЫ: Эксперты достигли согласия по 39 из 41 рекомендации относительно применения кардиального, лёгочного, сосудистого, церебрального и абдоминального POCUS у тяжелобольных новорождённых и детей. Большинство рекомендаций (28 из 39) основывалось на доказательствах среднего качества (уровни B и C). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В настоящее время доступны рекомендации, основанные на доказательствах, по применению POCUS у тяжелобольных новорождённых и детей. Они будут полезны для оптимизации применения POCUS, программ обучения и дальнейших исследований, которые крайне необходимы с учётом низкого качества имеющихся доказательств.