Патогенез аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунные заболевания представляют собой разнообразную группу состояний, характеризующихся аномальной реактивностью B- и T-клеток к нормальным компонентам организма хозяина. Эти заболевания широко распространены и поражают людей всех возрастов, особенно женщин. Наиболее выраженным иммунологическим проявлением этих заболеваний является продукция аутоантител, которые служат ценными биомаркерами для диагностики, классификации и оценки активности заболевания. Хотя T-клетки играют ключевую роль в патогенезе, их исследование технически более сложно. В целом аутоиммунное заболевание возникает в результате взаимодействия генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Генетическая предрасположенность к аутоиммунитету имеет сложный характер и может включать множество генов, регулирующих функцию популяций иммунных клеток. Реже аутоиммунитет может быть обусловлен мутациями одного гена, затрагивающими ключевые регуляторные пути. Инфекция, по-видимому, является распространённым триггером аутоиммунного заболевания, хотя микробиота также может влиять на патогенез. Как показали основополагающие исследования, аутоантитела могут выявляться у пациентов за много лет до появления клинических или лабораторных признаков заболевания — в период, называемый доклиническим аутоиммунитетом. Поэтому мониторинг экспрессии аутоантител в группах риска может обеспечить раннее выявление заболевания и начало терапии для предотвращения или уменьшения повреждения тканей. Однако аутоиммунитет не обязательно носит статичный характер, и у некоторых пациентов, получающих современные препараты, может достигаться ремиссия. Аутоиммунные заболевания представляют собой разнообразную группу состояний, характеризующихся аномальной реактивностью B- и T-клеток к нормальным компонентам организма хозяина. В этом обзоре представлен общий анализ основ аутоиммунных заболеваний с акцентом на аутоантитела, учитывая их важную роль в качестве маркеров для диагностики, классификации и оценки активности заболевания.