Вирус гепатита B как фактор риска гепатоцеллюлярной карциномы: предстоит ещё много работы

Инфекция вирусом гепатита B (HBV) представляет собой значительную проблему здравоохранения и может приводить к прогрессированию в цирроз печени, декомпенсации и развитию гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). На уровне стран распространённость хронической инфекции HBV варьирует от 0,1% до 35,0% в зависимости от региона и исследуемой популяции. Треть всех смертей от рака печени в мире обусловлена HBV. Введение стандартной вакцинации с применением прививки при рождении оказало наибольшее влияние на снижение распространённости HBV. Частота возникновения ГЦК колеблется от 0,01% до 1,40% у пациентов без цирроза и от 0,9% до 5,4% в год в условиях печёночного цирроза. Хотя противовирусная терапия значительно снижает риск развития HBV-ассоциированной ГЦК, исследования показывают, что риск сохраняется и скрининг на ГЦК по-прежнему необходим. В данном обзоре обсуждаются сложные взаимосвязи между инфекцией HBV и ГЦК, последние эпидемиологические данные, различные аспекты клинических характеристик заболевания и влияние противовирусной терапии в этом контексте.