Кардиоренальный синдром: полиорганная дисфункция с вовлечением сердца, почек и сосудистой системы

Cardiorenal syndrome: Multi‐organ dysfunction involving the heart, kidney and vasculature
Feby Savira, Ruth Magaye, Danny Liew, Christopher M. Reid, Darren J. Kelly, Andrew R. Kompa, S. Jeson Sangaralingham, John C. Burnett, David M. Kaye, Bing H. Wang
2020-04-06

кардиоренальный синдромдисбиоз кишечникамультиорганная дисфункциядисбаланс сфинголипидовнакопление уремических токсинов
Кардиоренальный синдром (КРС) представляет собой полиорганное заболевание, характеризующееся нарушением функции сердца, почек и сосудистой системы. КРС является общемировой проблемой, сопровождается высокой заболеваемостью и смертностью и создает значительную нагрузку на систему здравоохранения. Его патофизиология сложна и включает взаимодействие нейрогормонов, воспалительных процессов, окислительного стресса и метаболических нарушений. Современные методы лечения остаются недостаточными и в основном сводятся к симптоматической помощи, имеющей ограниченные перспективы полного восстановления. К числу проблем относятся необходимость ограничить противоречивые эффекты назначения препаратов, воздействующих на несколько органов, и обеспечить непрерывный мониторинг перегрузки объемом. Были предложены новые стратегии, такие как трансплантация нескольких органов и инновационные методы диализа, однако в контексте КРС доказательств их эффективности недостаточно. Дополнительное применение лекарственных препаратов, воздействующих на альтернативные патофизиологические пути и показавших положительные результаты в доклинических моделях, также требует дальнейшей клинической валидации. В последние годы исследования выявили роль дисбиоза кишечника, накопления уремических токсинов, дисбаланса сфинголипидов и других нетрадиционных факторов, что способствовало смене парадигмы терапии КРС.
1
Патофизиология кардиоренального синдрома включает взаимодействие нейрогормональной активации, воспаления, окислительного стресса и метаболических нарушений.
2
Кардиоренальный синдром представляет собой мультиорганное заболевание с нарушением функций сердца, почек и сосудистой системы, вызывающее значительную глобальную заболеваемость, смертность и нагрузку на здравоохранение.
3
Современное лечение в основном носит симптоматический характер, имеет ограниченные перспективы полного восстановления и осложняется противоположными эффектами препаратов, воздействующих на разные органы, а также необходимостью постоянного контроля гиперволемии.
4
Новые факторы, включая дисбиоз кишечника, накопление уремических токсинов и дисбаланс сфинголипидов, меняют терапевтическую парадигму и требуют клинической валидации направленных на них подходов.
5
Мультиорганная трансплантация и инновационные методы диализа предложены как потенциальные подходы, однако их эффективность именно при кардиоренальном синдроме пока недостаточно подтверждена.

кардиоренальный синдром, сопровождающийся нарушением функции сердца, почек и сосудистой системы

сложный патофизиологический механизм, терапевтические проблемы и новые стратегии лечения кардиоренального синдрома

Publication Details
Publication Date
2020-04-06
Journal
Publisher
ISSN
Access Type
Author Information
Authors
Feby Savira
Ruth Magaye
Danny Liew
Christopher M. Reid
Darren J. Kelly
Andrew R. Kompa
S. Jeson Sangaralingham
John C. Burnett
David M. Kaye
Bing H. Wang
Explore further
Open the scid.ai AI chat with a ready-made request: it will find papers on a similar topic and help build a literature review.
Find similar papers in the chat
Make a presentation
100%