МРТ-анатомия прямой кишки: ключевые понятия, важные для стадирования рака прямой кишки и планирования лечения

Хорошее понимание МРТ-анатомии прямой кишки и окружающих ее структур имеет решающее значение для обеспечения высококачественной диагностической оценки и составления заключения при раке прямой кишки. В этом иллюстрированном обзоре представлен основанный на изображениях обзор ключевых анатомических понятий, необходимых для планирования лечения, оценки ответа на лечение и послеоперационного обследования. Эти понятия включают поперечную анатомию стенки прямой кишки в отношении определения T-стадии; различия в стадировании и лечении рака анального канала и рака прямой кишки; анатомические ориентиры, используемые для определения верхней и нижней границ прямой кишки; анатомию тазового дна и анального канала, мезоректальной фасции, брюшины и тазового отражения брюшины; а также рекомендации, помогающие различать различные группы тазовых лимфатических узлов на МРТ для правильного стадирования регионарных и нерегионарных метастазов рака прямой кишки в лимфатические узлы. Наконец, в обзоре освещены ключевые аспекты анатомии после лечения, включая оценку изменений, вызванных лучевой терапией, и оценку послеоперационного таза после различных методов хирургической резекции и реконструкции.