Система здравоохранения Бразилии: история, достижения и вызовы

Бразилия — страна континентальных масштабов с широко распространённым региональным и социальным неравенством. В настоящем обзоре рассматриваются историческое развитие и компоненты бразильской системы здравоохранения с акцентом на процесс реформирования за последние 40 лет, включая создание Единой системы здравоохранения. Определяющей характеристикой современной реформы сектора здравоохранения в Бразилии стало то, что её инициировало гражданское общество, а не правительства, политические партии или международные организации. Создание Единой системы здравоохранения расширило доступ к медицинской помощи для значительной части населения Бразилии в период, когда система становилась всё более приватизированной. Для достижения всеобщего охвата медицинской помощью ещё предстоит многое сделать. За последние 20 лет были достигнуты и другие успехи, включая инвестиции в человеческие ресурсы, науку и технологии, а также первичную медико-санитарную помощь; проведён значительный процесс децентрализации, расширилось участие общества и повысилась информированность населения о праве на медицинскую помощь. Чтобы бразильская система здравоохранения смогла преодолеть нынешние вызовы, необходима более сильная политическая поддержка, которая позволит реструктурировать финансирование и заново определить роль государственного и частного секторов.